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上海助孕骗局_广州皇家试管国际_泰国试管婴儿为什么要选择囊胚移植?

2023-02-03 14:44作者:admin

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在做试管婴儿治疗过程中,胚胎移植是很关键的一步。现今大多数试管婴儿医院都提倡囊胚移植,很多人都会产生这样的疑惑,囊胚是什么?为什么试管婴儿移植选择囊胚?移植胚胎数目越多越好是不是?下面我们就来讲讲试管婴儿胚胎移植那些事儿。

D3胚胎与囊胚的区别,一是在培养的天数和细胞团的数量上,二是囊胚的形体、结构都相对稳定,意味着囊胚着床率高、活产率高。值得注意的是,在囊胚培养期间,会自然淘汰掉劣质、有缺陷的胚胎,使优质的胚胎脱颖而出,长成囊胚。这也是令许多患者感觉两难的地方,养囊的话,有失去胚胎的风险,尤其是本身取卵少,胚胎不多的家庭,会很珍惜每个胚胎;不养囊,如果胚胎质量不高,那么着床率和活产率都会降低。那么囊胚培养具体还有哪些优势,什么样的患者适合养囊呢?

一般D3胚胎的移植,为了试管成功率往往会选择2枚胚胎,有些35岁以上的患者,为了成功率还会要求移植3枚D3胚胎,这都会增加多胎妊娠的风险。多胎妊娠会面临减胎的风险,因为减胎术可能发生感染、出血等并发症,甚至有完全流产的可能。对于D3胚胎,并不能准确的判断哪些胚胎质量更好,所以需要多枚植入,而囊胚可以有针对性的只选择1枚优质胚胎移植,避免了多胎妊娠的风险。

试管技术并不能完全避免宫外孕的风险,尤其是输卵管妊娠。囊胚的体积比D3胚胎的要更大,进入输卵管是很困难的。同时囊胚着床的时间比D3胚胎要少2天,胚胎游走的时间短,这都可以降低宫外孕发生的几率。

囊胚相比D3胚胎的细胞数而言,已发育到2、300个细胞,可活检2-3个的滋养层细胞进行遗传学分析,尤其针对有家族遗传病史、染色体异常的夫妻。

囊胚培养可以准确的选择质量最好的胚胎,淘汰掉质量差、发育潜能差的胚胎,并且囊胚能更好地适应子宫环境。研究表明,囊胚的着床率要高于D3胚胎。

虽说囊胚培养的优势非常明显,但是囊胚的培养和植入也并非百分百成功,什么样的患者适合去做囊胚培养,以下三条供大家参考一下。

1、促排卵反应良好,D3胚胎至少有4个是优质胚胎;

2、需要做胚胎遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)的患者;

3、多次移植D3试管失败的患者。

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在试管婴儿周期中,取完卵子和精子后在实验室进行体外受精,胚胎师将受精卵进行培养,培养67-69小时后正常发育的胚胎就分裂成为6-8个细胞,这时候的胚胎称为鲜胚,胚胎师就会根据鲜胚的形态和碎片率将胚胎分为2个等级,其中为优质胚胎、非优质胚胎。再将胚胎培养48-50个小时,这时候培养出来的胚胎称为囊胚。经过5天的分裂,胚胎已经有200多个细胞,并且分裂成两个部分,一部分是胎儿细胞,一部分是胎盘细胞。

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为什么试管婴儿移植都选择囊胚?据统计囊胚较胚胎移植鲜胚的临床妊娠率高。囊胚移的优势在于:

1)使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体外培养时间,能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的。

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2)更符合生理着床时间。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。

3)克服发育阻滞。一般情况下,胚胎在体外培养时会在第二天至第三天遇到发育阻滞,囊胚培养则是为了能够克服这个难点。

4)提供更合适、更具生理性的生存环境。囊胚能够比早期卵裂及未卵裂的胚胎更加适应所移植的环境。

5)更能保证植入的成功率。因为囊胚经过去透明带,能够直接附于子宫膜。

6)降低胚胎和母体联系时收到的不良因素影响。而囊胚移植能够通过缩短种植入胚胎继续发育的时间,达到降低不良因素的影响。

另外,移植囊胚最适合的位置是子宫中腔,也是自然妊娠时最适合胚胎着床的位置。而卵裂期胚胎适合的移植位置是子宫角,这会略微提高发生宫外孕的可能。

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